烦躁

证名。出《素问·至真要大论》。烦为心热、郁烦；躁为躁急、躁动。烦与躁常并见，而有先后之别。《伤寒明理论》卷二：“所谓烦躁者，谓先烦渐至躁也(先躁后烦，称为躁烦)。”本证有虚实寒热之分。在外感热病中，凡不经汗下而烦躁者多实，汗下后烦躁者多虚。《类证治裁·烦躁》：“伤寒有邪在表而烦躁者，脉浮紧，发热身痛，汗之则定，大青龙汤。有邪在里而烦躁者，脉数实有力，不大便，绕脐痛，下之则定，承气汤。有阳虚而烦躁者，汗下后，昼烦躁，夜安静，脉沉微，身无大热，干姜附子汤。有阴盛而烦躁者，少阴症，吐利，手足冷，烦躁欲死，吴茱萸汤。”《伤寒绪论·烦躁》：“有温病、热病、时疫、温疫、表里俱邪、三焦大热、烦躁大渴者，白虎(汤)、解毒(清热解毒汤、黄连解毒汤)、凉膈(散)、双解(散)、承气(汤)、三黄石膏(汤)选用。”内伤杂证，常烦多于躁。如阴虚火动而烦，用生脉散加生地、枣仁、茯神(见《中医临证备要》)。亦有因脏腑实热而致烦躁者。《张氏医通·神志门》：“火客心包，或酒客膏粱，上焦不清，令人烦躁，宜芩连山栀等凉药为君，稍用炮姜为使，甚则凉膈散下之。”若不烦而躁者，多属阴证，间有属热者。参见烦、心烦、躁烦、阴躁等条。