走马牙疳

病证名。见《外科启玄》。简称走马疳。指患牙疳而发病迅速，势如走马者。多因胎毒、大病后、时行疫疠或疹痘余毒未清，复感外邪，积毒上攻齿龈所致。《景岳全书·杂证谟》：“走马牙疳，牙床腐烂，齿牙脱落，谓之走马者，言其急也，此盖热毒蕴蓄而然。”多见于小儿，初起齿龈边缘或颊部结硬，红肿疼痛，继之腐烂，色灰白，随即变为黑色，流出紫黑血水，气味臭恶，此时因其气味臭秽，故亦有称之为臭息者。局部微痛而痒，若溃烂渐深，则见鼻及鼻翼两旁或腮和口唇周围出现青褐色，甚则唇腐腭破，齿落腮穿，鼻梁塌陷。《焦氏喉科枕秘》：“此症食炙煿醇酒肥甘，以致阳明胃经火动而生湿热，故发。牙龈作烂，顷刻腐黑沿开，其患迅速，故名走马。甚者牙龈脱落，根柯污黑，不数日，以致穿腮破唇，沿及满口，走入喉中。”治宜解毒，清热，祛腐。可选用芦荟消疳饮加减。脾虚者，兼服人参茯苓粥(人参、茯苓共为细末，同捣为末熬成粥)，先以盐汤漱口，后食粥，或以绿豆煎汤常服。参牙疳条。