火范文>中医中药>中药方剂>甘草干姜茯苓白术汤

甘草干姜茯苓白术汤

金匮要略》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤(《金匮要略》卷中)、肾着汤(《备急千金要方》卷十九)。

处方甘草白术各6克干姜茯苓各12克

功能主治温脾胜湿。治身劳汗出,衣里冷湿,致患肾着,身重,腰及腰以下冷痛,如坐水中,腹重,口不渴,小便自利,饮食如故。

用法用量上四味,以水1升,煮取600毫升,分三次温服。腰中即温。

备注肾受冷湿,着而不去,而为肾着。然病不在肾之本脏,而在肾之外腑,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。方中干姜辛热,温里散寒,为君药;白术茯苓健脾利水为臣;甘草补气和中,调和诸药为佐使。

摘录金匮要略》卷中

《金匮》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤、甘草汤、肾着汤、除湿汤、苓姜术甘汤、茯苓干姜白术甘草

处方甘草2两,白术2两,干姜4两,茯苓4两。

药理作用对肠管的兴奋作用《经方研究》:王培忠等报道,甘姜苓术汤的水煎液在小量时对家兔离体肠管有轻微的兴奋作用;加大剂量后,其兴奋作用未见明显加强。认为其水煎液兴奋肠管的作用与剂量关系不大。

功能主治暖土胜湿;补土制水,散寒渗湿;温脾化湿。主肾着。寒湿下侵,身重,腰以下冷重而痛,饮食如故,口不渴,小便自利;胞痹,小便不利,鼻出清涕者;呕吐腹泻,妊娠下肢浮肿,或老年人小便失禁,男女遗尿,妇女年久腰冷带下等,属脾阳不足而有寒湿者。

用法用量甘姜苓术汤(原书同卷),甘草汤(《外台》卷十七引《古今录验》)、肾着汤(《千金》卷十九)、除湿汤(《三因》卷九)、苓姜术甘汤(《类聚方》)、茯苓干姜白术甘草汤(《奇正方》)。

注意海藻菘菜、桃李、雀肉、酢物。

各家论述1.《医方考》:肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者,势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜、辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能曝湿,故象而用之;白术甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之;白茯苓甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。

2.《金匮要略心典》:其病不在肾之中脏,而在肾之外府,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。甘、姜、苓、术,辛温甘淡,本非肾药,名肾着者。原其病也。

临床应用1.肾着:杜某,女,52岁。腰痛,腰部重倦有冷痹感,两侧髓关节痛,行动拘急痛,俯仰困难,四肢倦怠无力已5月余,治疗无效。诊其脉沉迟,此肾着证也,肾虚而寒湿所侵,腰受冷湿着而不去,治宜温通驱寒湿为治,拟用肾着汤。白术1两,云苓1两,干姜1两,炙甘草5钱,2剂,清水3钟,煎至1钟,温服。后以原方加桂枝尖、杜仲,共进8剂而愈。

2.半身出汗:本方治疗半身出汗12例,病程最长2.5年,最短半年;有布氏杆菌病史者2例,风心病史1例,非特异性结肠炎病史3例。病者皆有脾阳不足,寒湿内盛的症状,如汗出、身冷、畏寒等。结果治愈9例,好转3例。服药最少2剂,最多12剂。

3.滑精:一士人,年73,平生小便频数,腰冷如坐水中,厚衣覆盖而坐,精液时泄不自禁,诸治并无效,如此已10余年矣。余诊之,心下悸,即与此方而痊愈。

4.带下:丁某,女,44岁。带下年余,近半月来加重,色白清稀,绵绵不绝,少腹隐痛,头晕乏力,面色苍白,形寒肢冷,腰酸,舌胖苔白,脉小略滑。乃寒湿阻滞胞宫。药用茯苓白术各30g,干姜甘草各10g,苍术20g,煎服。4剂后,带下明显减少,腰痛、头晕明显好转。

摘录《金匮》卷中

猜你喜欢

  • 厚朴橘皮煎

    药方名称厚朴橘皮煎处方厚朴(去皮,姜制)3两,枳壳(麸炒)1两2钱,干姜(炮)1两2钱,良姜1两2钱,青皮、陈皮(各去白)、肉桂(去皮)、全蝎(去尾足毒)斟酌分量。制法上为末,醋糊为丸,如梧桐子大。功

  • 和中养胃汤

    药方名称和中养胃汤处方黄耆2钱,人参1钱,茯苓2钱,白术1钱,甘草4分,当归2钱,料豆4钱,柴胡1钱,薄荷1钱,广皮1钱,砂仁1钱,苡仁4钱,大枣2枚,生姜3片。功能主治虚火。饥饱劳役,正气受伤,阳陷

  • 当归蒲梗汤

    药方名称当归蒲梗汤处方薄荷、桔梗、知母、黑参、赤芍药、黄芩(酒炒)、生地黄、菊花、茺蔚子、当归、桑白皮、防风、川芎、白芷、甘草。功能主治眼生翳,泪出羞明,发久不愈。用法用量水1钟煎服。摘录《银海精微》

  • 白术茯苓散

    《广嗣纪要》卷九:白术茯苓散药方名称白术茯苓散处方白术2两,白茯苓2两,防己3两,木瓜3两。制法上为细末。功能主治妊娠7-8月后,两脚肿甚者。用法用量每服1钱,食前沸汤调下,日3次。肿消止药。摘录《广

  • 硫黄涂敷方

    《圣济总录》卷一三三:硫黄涂敷方药方名称硫黄涂敷方处方硫黄(细研)1两,(艹闾)茹(末)1两,斑蝥(去翅足,细研)半两。制法上为末和匀。功能主治月蚀疮,息肉。用法用量先用盐汤洗疮,后涂敷疮上。如干者以

  • 桂枝去芍药加皂荚汤

    《备急千金要方》卷十七:桂枝去芍药加皂荚汤药方名称桂枝去芍药加皂荚汤处方桂枝生姜各9克甘草6克皂荚1挺大枣12枚制法上五味,哎咀。功能主治治肺痈,吐涎沫,初起有表邪者。用法用量以水700毫升,煮取30

  • 双黄连口服液

    药方名称双黄连口服液处方金银花375g黄芩375g连翘750g性状为棕红色的澄清液体;味甜,微苦。炮制以上三味,黄芩切片,加水煎煮三次,第一次2小时,第二、三次各1小时,合并煎液,滤过,滤液浓缩并在8

  • 黄芩饮子

    《圣惠》卷十一:黄芩饮子药方名称黄芩饮子处方黄芩1两,赤芍药2两,羚羊角屑2两,黄柏2两,大青1两,苦竹叶2两。制法上细锉,和匀。功能主治伤寒,心肺烦热,口疮烂痛。用法用量每服1两,以水1大盏,煎至6

  • 九转神丹

    药方名称九转神丹处方白矾2钱,茯苓1两,车前子5钱,黄柏3钱,紫花地丁5钱,连翘3钱,牛蒡子3钱,穿山甲1片,萆薢5钱。功能主治多骨痈。用法用量水煎服。四剂骨消,再用加味四君子汤调理。摘录《洞天奥旨》

  • 姜草汤

    药方名称姜草汤处方甘草(炒)1钱,干姜1钱。功能主治阴乘于阳,寒而呕血。用法用量水煎服。摘录《校注妇人良方》卷七