火范文>中医中药>中药方剂>甘草干姜茯苓白术汤

甘草干姜茯苓白术汤

金匮要略》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤(《金匮要略》卷中)、肾着汤(《备急千金要方》卷十九)。

处方甘草白术各6克干姜茯苓各12克

功能主治温脾胜湿。治身劳汗出,衣里冷湿,致患肾着,身重,腰及腰以下冷痛,如坐水中,腹重,口不渴,小便自利,饮食如故。

用法用量上四味,以水1升,煮取600毫升,分三次温服。腰中即温。

备注肾受冷湿,着而不去,而为肾着。然病不在肾之本脏,而在肾之外腑,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。方中干姜辛热,温里散寒,为君药;白术茯苓健脾利水为臣;甘草补气和中,调和诸药为佐使。

摘录金匮要略》卷中

《金匮》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤、甘草汤、肾着汤、除湿汤、苓姜术甘汤、茯苓干姜白术甘草

处方甘草2两,白术2两,干姜4两,茯苓4两。

药理作用对肠管的兴奋作用《经方研究》:王培忠等报道,甘姜苓术汤的水煎液在小量时对家兔离体肠管有轻微的兴奋作用;加大剂量后,其兴奋作用未见明显加强。认为其水煎液兴奋肠管的作用与剂量关系不大。

功能主治暖土胜湿;补土制水,散寒渗湿;温脾化湿。主肾着。寒湿下侵,身重,腰以下冷重而痛,饮食如故,口不渴,小便自利;胞痹,小便不利,鼻出清涕者;呕吐腹泻,妊娠下肢浮肿,或老年人小便失禁,男女遗尿,妇女年久腰冷带下等,属脾阳不足而有寒湿者。

用法用量甘姜苓术汤(原书同卷),甘草汤(《外台》卷十七引《古今录验》)、肾着汤(《千金》卷十九)、除湿汤(《三因》卷九)、苓姜术甘汤(《类聚方》)、茯苓干姜白术甘草汤(《奇正方》)。

注意海藻菘菜、桃李、雀肉、酢物。

各家论述1.《医方考》:肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者,势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜、辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能曝湿,故象而用之;白术甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之;白茯苓甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。

2.《金匮要略心典》:其病不在肾之中脏,而在肾之外府,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。甘、姜、苓、术,辛温甘淡,本非肾药,名肾着者。原其病也。

临床应用1.肾着:杜某,女,52岁。腰痛,腰部重倦有冷痹感,两侧髓关节痛,行动拘急痛,俯仰困难,四肢倦怠无力已5月余,治疗无效。诊其脉沉迟,此肾着证也,肾虚而寒湿所侵,腰受冷湿着而不去,治宜温通驱寒湿为治,拟用肾着汤。白术1两,云苓1两,干姜1两,炙甘草5钱,2剂,清水3钟,煎至1钟,温服。后以原方加桂枝尖、杜仲,共进8剂而愈。

2.半身出汗:本方治疗半身出汗12例,病程最长2.5年,最短半年;有布氏杆菌病史者2例,风心病史1例,非特异性结肠炎病史3例。病者皆有脾阳不足,寒湿内盛的症状,如汗出、身冷、畏寒等。结果治愈9例,好转3例。服药最少2剂,最多12剂。

3.滑精:一士人,年73,平生小便频数,腰冷如坐水中,厚衣覆盖而坐,精液时泄不自禁,诸治并无效,如此已10余年矣。余诊之,心下悸,即与此方而痊愈。

4.带下:丁某,女,44岁。带下年余,近半月来加重,色白清稀,绵绵不绝,少腹隐痛,头晕乏力,面色苍白,形寒肢冷,腰酸,舌胖苔白,脉小略滑。乃寒湿阻滞胞宫。药用茯苓白术各30g,干姜甘草各10g,苍术20g,煎服。4剂后,带下明显减少,腰痛、头晕明显好转。

摘录《金匮》卷中

猜你喜欢

  • 十味导赤汤

    药方名称十味导赤汤处方生地 山桅子木通瞿麦滑石淡竹叶茵陈蒿黄芩甘草(生)猪苓功能主治治热淋。膀胱蓄热,小便不通,淋漓涩痛。用法用量水煎服。摘录《医宗金鉴》卷五十四

  • 附子黄耆草果饮

    药方名称附子黄耆草果饮处方白术1两,官桂(去皮)1两,附子(炮,去皮脐)1两,白芍药1两,草果(炮,去皮)1两,良姜1两,黄耆(去芦,微炒)1两,厚朴(削去粗皮,姜制1宿)1两,白茯苓1两,白豆蔻仁半

  • 黄连阿胶栀子汤

    药方名称黄连阿胶栀子汤处方黄连8分,阿胶(蛤粉炒)1钱半,焦栀子3钱,竹叶20片。功能主治温邪咯血鼻血。摘录《医方简义》卷二

  • 全蝎散

    《阎氏小儿方论》:全蝎散药方名称全蝎散处方全蝎(去毒,炒)僵蚕(直者。炒)甘草赤芍药桂枝(不见火)麻黄(去节)川芎黄芩(去心)各9克天麻18克 大天南星(汤浸七次,去皮、脐,切,焙)9克制法上为粗末。

  • 金谷散

    药方名称金谷散处方谷精草1两半,枇杷叶1两半,郁金1两。功能主治疝气疼痛。用法用量上(口父)咀。每用1两半,水5升,煎数沸,乘热熏之,去滓,通手淋洗下部。摘录《杨氏家藏方》卷十

  • 丹砂沉香煎

    药方名称丹砂沉香煎别名丹砂沉香煎丸处方沉香1两(为末,以蜜半斤,煎5-7沸),阿魏1分(以酒半升,研细,银器内熬尽),没药1两(为末,酒半升,慢火熬尽),巴豆1钱(去皮,研细,酒半升,煎10余沸),硇

  • 加味寿星丸

    药方名称加味寿星丸处方天南星3两,母真珠1钱,真琥珀5钱,圆白半夏5两,枯矾5钱,大朱砂1两(细研,为衣)。制法上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧桐子大。功能主治因事惊忧,涎留心包,精神不守,事多健忘

  • 芡实山药糊

    药方名称芡实山药糊处方芡实500克山药500克糯米粉500克 白糖500克制法先把芡实、山药一同晒干后,放入碾槽内碾为细粉,与糯米粉及白糖一并拌和均匀,备用。用时取混合粉适量,加入冷水调成稀糊状,然后

  • 桂心丸

    《上清紫庭追劳仙方》:桂心丸药方名称桂心丸处方熟地黄3两,干漆5钱(炒),桂心1两。制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。功能主治三尸九虫。用法用量每服10丸,米饮送下。摘录《上清紫庭追劳仙方》《圣济总录

  • 人参煮散

    药方名称人参煮散处方人参四两,青皮(去白)十二两,甘草(炙)十两,干姜(炮)六两、三棱(煨.捣碎)十二两,芍药一斤,丁皮六两,茯苓(去皮)、苍术(去皮),各半斤。炮制上为末。功能主治治脾胃不和,中气滞